小儿脑瘫背后的心理障碍

  小儿脑瘫，又称小儿脑性瘫痪，是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤锁致的的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症，病变在脑，累及四肢，表现多样，可伴有智力底下，惊厥，听觉和视觉障碍，行为异常等，是儿童指参的主要疾病之一。由于脑瘫患儿的肢体运动障碍，社会活动受限等原因常出现情绪及人格特征的变化。主要表现有以下几个方面：

  （1）情绪障碍：

  疾病给患儿造成诸多不便，使活动受到限制，需长期、终身治疗。社会上对脑瘫患者的歧视和偏见，使患儿紧张、焦虑、恐惧，担心被人讥笑，感到处处低人一等。沉重的疾病负担使其情绪消沉、自卑、自弃，如患儿感到孤独、不幸、悲观，甚至有严重的情绪障碍如焦虑、抑郁及羞耻感，所观察的绝大多数患儿有情绪紊乱。恐慌症多见四肢和躯体运动障碍患儿、痉挛性患儿多见，其表现为发抖、心悸、出汗、呼吸短促、虚弱、害怕失去控制甚至窒息。恐慌行为多发于年长患儿，害怕拥挤、人群及声音，喜孤独自玩。

  （2）行为异常：

  脑瘫患儿的行为异常表现为性格改变，如固执、多动、冲动、社交退缩、强迫行为、攻击行为甚至自我伤害。脑瘫患儿比较常见的强迫行为2岁时即能表现出来，主动表现反复固有动作，如检查、重复整理和排列动作、反复头动和伸手、重复单词、焦虑和机械重复操作行为，同时还兼有害怕情绪。另外，还可表现为选择性缄默症，主要表现拒绝与任何人接触及说话，该症与人体气质差异和生物学的易感性有关，常伴有焦虑、恐慌、害怕注视、担心受社会歧视和恐怖。

  （3）认识损害：

  儿童认知功能涉及学习能力、智力、记忆力及注意力等多方面。脑瘫患儿存在的认知障碍为外众多学者证实。如记忆障碍、学习新事物、记忆及集中精力困难。认知障碍是影响患儿生活质量的重要因素之一。患儿的认知功能，主要取决于脑损害程度，遗传和环境因素也有一定的作用；另外，患儿的情绪和行为也能影响学习潜能的发挥。

  关于脑瘫儿童的心理&mdash &mdash 心理是指通过师生日常的接触及各种教育训练活动，减少或消除脑瘫儿童的心理障碍，调整与人的关系，恢复和形成学前脑瘫儿童正常的心态和人格。所以，在训练中尽可能多地提供成功的体验，及时给予表扬和鼓励，用成功的体验来帮助他们树立自信，对他们因能力而造成的失误从不批评，对他们遇到的任何困难都给予的关怀和帮助，教师用比父母更多的爱逐渐打开他们封闭的心灵，使他们能接纳他人，愿意与他人交往和游戏，也愿意接受教师施与的训练措施，也为他们融入社会群体打下了基础。